Особистий кабінетЗагальна інформація про дослідження
Еритропоетин – гормон, в основному синтезується в нирках. Він вивільняється в кровотік у відповідь на кисневе голодування (гіпоксію). Еритропоетин потрапляє в кістковий мозок, де починає стимулювати перетворення стовбурових клітин в еритроцити. Еритроцити містять гемоглобін – білок, який здатний переносити кисень від легень до органів і тканин. У нормі тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів, вони мають однакові розміри і форму.
Організм намагається підтримувати приблизно однакову кількість циркулюючих еритроцитів. При порушенні балансу між утворенням і руйнуванням еритроцитів розвивається анемія. Якщо в кістковому мозку утворюється занадто мало еритроцитів або занадто багато втрачається через крововтрати або руйнування (гемоліз), викликаного ненормальними розмірами, формою, функцією еритроцитів або іншими причинами, то кількість переносимого до органів кисню зменшується. У відповідь на це ниркою виробляється еритропоетин, який потім кров’ю доставляється в кістковий мозок, де стимулює утворення еритроцитів.
На виробництво еритроцитів впливає робота кісткового мозку, вживання достатньої кількості заліза, вітаміну B12 і фолієвої кислоти з їжею, а також утворення еритропоетину і здатність кісткового мозку відповідати на відповідні кількості цього гормону.
Вироблення еритропоетину залежить від ступеня тяжкості кисневого голодування і від здатності нирок виробляти гормон. Він активний в крові нетривалий час, а потім виводиться з сечею. Як тільки кількість еритроцитів після дефіциту підвищується, нирки починають виробляти менше еритропоетину. Однак якщо вони пошкоджені і / або не можуть створювати достатню кількість еритропоетину або якщо кістковий мозок не реагує адекватно на достатню кількість еритропоетину, то може розвинутися анемія.
При утворенні доброякісних або злоякісних пухлин нирок (або інших органів) виробляється надмірна кількість еритропоетину, через що виникає занадто багато еритроцитів – розвивається поліцитемія. Це призводить до збільшення циркулюючого об’єму крові, підвищенню її в’язкості і артеріального тиску.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Інтерпретація результату
Причини підвищення рівня еритропоетину:
• залізодефіцитні анемії;
• анемії з дуже низьким рівнем гемоглобіну (в тому числі апластичні і гемолітичні);
• мієлодиспластичний синдром і інші онкологічні захворювання кісткового мозку, що призводять до пригнічення його функції;
• наслідки хіміотерапії;
• підвищення еритроцитів, викликане кисневим голодуванням (наприклад, при захворюваннях легень або знаходженні на великій висоті);
• вагітність;
• кісти нирок;
• реакція відторгнення ниркового трансплантата;
• аденокарцинома нирки;
• феохромоцитома - доброякісна пухлина, що характеризується періодичними піковими підйомами артеріального тиску;
• пухлина можечка;
• полікістозна хвороба нирок;
• пухлини інших органів (яєчників, яєчок, грудей і ін.).
Причини зниження рівня еритропоетину:
• ревматоїдний артрит;
• множинна мієлома;
• первинна поліцитемія - надлишкова продукція еритроцитів, викликана розростанням тканини кісткового мозку;
• трансплантація кісткового мозку 3 - 4-тижневої давності;
• хронічна ниркова недостатність.
