Азотом сечовини крові вважають азот, що міститься в кінцевих продуктах обміну білків, і, зокрема, сечовини. Він становить приблизно половину залишкового азоту сироватки. Крім сечовини, небілковий азот синтезується також з креатиніну, сечової кислоти і ряду інших сполук. Даний показник безпосередньо залежить від концентрації сечовини в крові. Концентрація даного показника не виходить за межі норми до тих пір, поки швидкість клубочкової фільтрації не становитиме нижче 40 мл/хв.тобто, менше 50 % нормального значення. При хронічній нирковій недостатності з поліурією або блювотою, із супутньою діареєю, печінковою недостатністю, рівень азоту сечовини не набагато вище, ніж прогнозується. При хронічній нирковій недостатності з олігурією, збільшенням споживання білків, серцевою недостатністю, кровотечами в травному тракті, рівень стає вище, ніж очікується.
Інтерпретація результату
Причини підвищеного рівня азоту сечовини:
дегідратація і зниження ОЦК (шок, рясні кровотечі, важка діарея, рясна блювота);
патологія серцево-судинної системи;
гострий і хронічний гломерулонефрит;
хронічний пієлонефрит;
нефросклероз, викликаний отруєннями солями ртуті, гликолями, дихлоретаном і іншими токсичними речовинами;
амілоїдний або амілоїдно-ліпоїдний нефроз (на пізніх стадіях захворювання);
обструкція сечових шляхів.
Причини зниженого рівня азоту сечовини:
низькоуглеводна дієта;
порушення функції печінки (печінкова кома, цироз печінки, гепатити та ін.);
отруєння фосфором, миш'яком;
синдром мальабсорбції, мальнутріція;
гіпергідратація;
акромегалія (підвищена утилізація білка для синтезу);
прийом анаболічних гормонів;
синдром порушення секреції антидіуретичного гормону;
спадкова гіпераммоніемія;
дитячий вік (тому що знижений катаболізм білків залежить від процесу зростання);
вагітність (3-4 триместр при розвитку фізіологічної гіперволемії).
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.