ua | ru

Пн-Пт: 9:00 - 19:00
Сб: 9:00 - 13:00

+38 097 662 44 28 медицинский центр
+38 097 490 35 94 лаборатория
Адрес г. Николаев,
проспект Центральный, 70/4



+38 097 662 44 28 медицинский центр
+38 097 490 35 94 лаборатория
Адрес г. Николаев,
проспект Центральный, 70/4


Заказ анализов онлайн
Запись на консультацию

Анализ мочи по Зимницкому

Код: 417
Срок выполнения, дней: 1
220 грн

Общая информация об исследовании

Проба Зимницкого позволяет оценить концентрационную функцию почек, т.е. способность почек к концентрированию и разведению мочи. Для выполнения исследования пациент в течение суток собирает мочу каждые 3 часа (всего 8 порций). В лаборатории оценивают количество и относительную плотность мочи в каждой из 3-часовых порций, суточный, дневной и ночной диурез.

В норме у взрослого человека колебания объема мочи в отдельных порциях составляют от 40 до 300 мл; колебания относительной плотности мочи между максимальными и минимальными показателями должна составлять не менее 0,012 – 0,016 г/мл. Значительные суточные колебания относительной плотности связаны с сохраненной способностью почек концентрировать или разводить мочу в зависимости от постоянно меняющихся потребностей организма.

Нормальная концентрационная функция почек характеризуется способностью увеличения в течение суток относительной плотности мочи до максимальных значений (свыше 1020 г/мл), а нормальная способность к разведению – возможностью снижения относительной плотности мочи ниже осмотической концентрации (осмолярности) безбелковой плазмы, равной 1010 – 1012 г/мл.

Интерпретация результата

У здорового человека в норме в течение суток выводится примерно 3/4 (65 – 80 %) выпитой жидкости.

Полиурия – выделение более 2000 мл мочи за сутки, причинами могут быть:
• гиалиновые (с наложением эритроцитов, лейкоцитов, клеток почечного эпителия, аморфных зернистых масс), зернистые, восковидные, пигментные, эпителиальные, эритроцитарные, лейкоцитарные, жировые цилиндры.

Олигурия – выделение менее 400 мл мочи за сутки, причинами могут быть:
• ограничение потребления жидкости;
• увеличение потерь жидкости (усиленное потоотделение, профузные поносы, неукротимая рвота);
• отеки разного происхождения (сердечная недостаточность, нарушения функции почек).

Анурия – 200–300 мл и меньше мочи в сутки или полное прекращение выделения мочи, причинами могут быть:
• секреторная анурия:
• нарушение клубочковой фильтрации (шок, острая кровопотеря, уремия).
• экскреторная анурия:
• нарушение отделения мочи по мочеиспускательному каналу;
• нарушение функции мочевого пузыря.

Дневной и ночной диурез
В норме у здорового человека отмечается отчетливое (примерно двукратное) преобладание дневного диуреза над ночным.
Никтурия – равенство или преобладание ночного диуреза над дневным, причинами могут быть:
• сердечная недостаточность;
• нарушение концентрационной функции почек.

Относительная плотность мочи
Гипостенурия – низкая плотность мочи (ни в одной из порций плотность мочи не превышает 1,012–1,013 г/мл) указывает на нарушение концентрационной способности почек, причиной может быть:
• хроническая почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• несахарный диабет.

Гипоизостенурия – плотность мочи в каждой порции пробы Зимницкого не превышает 1,009 г/мл и практически не изменяется на протяжении суток. Причиной может быть тяжелая почечная недостаточность.

Гиперизостенурия – постоянно высокий удельный вес мочи, причиной может быть:
• сахарный диабет;
• острый или хронический гломерулонефрит;
• токсикоз беременных;
• нефротический синдром.

Как нужно подготовиться к данному анализу?

  • предварительный туалет наружных половых органов: у женщин - стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин - проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
  • собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), необходимо учитывать выпитое количество жидкости за сутки;
  • в 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.
Всего 8 порций:
  • 1 порция – с 6-00 до 9-00 утра
  • 2 порция – с 9-00 до 12-00
  • 3 порция – с 12-00 до 15-00
  • 4 порция – с 15-00 до 18-00
  • 5 порция – с 18-00 до 21-00
  • 6 порция – с 21-00 до 24-00
  • 7 порция – с 24-00 до 3-00
  • 8 порция – с 3-00 до 6-00 утра
Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.