Правила подготовки к проведению анализов

Накануне забора крови для определения концентрации гормонов в крови, необходимо исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, физиотерапевтические процедуры, прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), прием оральных контрацептивов, употребление спиртных напитков и жирной пищи. Непосредственно перед исследованием исключить курение.

При исследовании функции щитовидной железы в период лечения препаратами, содержащими гормоны щитовидной железы, исследование проводить через 24 часа после последнего приема препарата.

ТТГ:

• за 2-3 дня до взятия крови необходимо исключить прием препаратов, содержащих йод, а также других препаратов которые могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин;
• контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона;
• в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.

• ЛГ, ФСГ —  3-5 день цикла (чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла);
• Эстрадиол —  5-7 или 21-23 день цикла;
• Прогестерон — 21-23 день цикла;
• 17-ОН-прогестерон,  ДГА — сульфат, тестостерон — 7-9 день цикла;
• Пролактин —  перед исследованием исключить пальпацию молочных желез;
• Антимюллеров гормон — 3-5 день менструального цикла.
• АКТГ, кортизол – перед исследованием необходимо 20 минут находится в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала проводятся до 9 часов утра.
• Норадреналин и адреналин — за 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов.
• Ангиотензин— исключить приём эстрогенов за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков — за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови.
• Паратгормон — кровь рекомендуется сдавать до 10 утра.
• Инсулин, С-пептид — кровь сдавать строго в утренние часы.

ПСА (общий, свободный):

• выполняется не ранее чем через 2 недели после массажа, пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии и других любых механических воздействий на простату;
• постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

Показатели обмена железа — за 5 дней до сдачи анализа прекратить прием препаратов железа.

Мочевина — за 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Холестерин, липидограмма — после 10-12 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови.

Глюкоза — исключить контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарственные препараты, жевательную резинку, чай/кофе.

Глюкозотолерантный тест:

• проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки;
• за 3 дня до исследования пациенту необходимо соблюдать обычный режим питания с содержанием углеводов не менее 125-150 г в сутки, исключить алкоголь, придерживаться привычных физических нагрузок, в период ночного голодания нельзя курить;
• перед исследованием максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание;
• накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00;
• концентрацию глюкозы определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак.

Желательно за 1–2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.

Утром рекомендуется выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе. Исключить физическое напряжение, эмоциональное возбуждение.

Исследование рекомендуется проводить до начала антибактериального лечения (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после последнего введения препарата), рекомендовано проводить исследование во время подъёма температуры, в начале появления лихорадки.

При контроле эффективности лечения исследование проводится через 14 дней после окончания терапии.

Дослідження крові на наявність антитіл класу IgМ до збудників інфекцій слід проводити не раніше 5-7 дня з моменту захворювання, а антитіл класів IgG, IgA не раніше 10-14 дня. Це пов'язано з термінами вироблення антитіл імунною системою і появою їх у крові в діагностичному титрі.

В сумнівних випадках доцільно провести повторний аналіз через 3-5 днів.

За 3–5 дней до сдачи крови:

• исключить из рациона продукты, которые чаще всего вызывают аллергические реакции;
• прекратить по возможности контакт с домашними животными;
• после консультации с лечащим врачом отказаться от приема лекарств, кроме тех прием, которых нельзя прерывать;
• избегать тяжелых эмоциональных и физических нагрузок.

Эти исследования не требуеютт особой подготовки. Необходимо соблюдать общие правила подготовки к исследованиям крови.

• предварительный туалет наружных половых органов: у женщин - стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин - проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
• необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в специальном контейнере. Сообщить время сбора мочи регистратору;
• допускается хранение мочи в холодильнике (при t +4°С +8°С), но не более 1,5 часов.

• предварительный туалет наружных половых органов: у женщин - стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин - проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
• собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), необходимо учитывать выпитое количество жидкости за сутки;
• в 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
• через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.

• 1 порция – с 6-00 до 9-00 утра
• 2 порция – с 9-00 до 12-00
• 3 порция – с 12-00 до 15-00
• 4 порция – с 15-00 до 18-00
• 5 порция – с 18-00 до 21-00
• 6 порция – с 21-00 до 24-00
• 7 порция – с 24-00 до 3-00
• 8 порция – с 3-00 до 6-00 утра

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.

Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних Утром после пробуждения необходимо опорожнить мочевой пузырь. Вся последующая моча собирается в течение 24 часов в чистую сухую ёмкость объёмом 3 литра. Последнюю порцию мочи необходимо собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор. По окончании сбора, мочу необходимо тщательно перемешать, измерить объем и сразу отлить 50 мл в одноразовую стерильную емкость. Объем выделенной мочи за сутки необходимо указать на транспортном контейнере.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

• не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
• по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
• женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации;
• допускается хранение мочи в холодильнике (при t +4°С +8°С), но не более 1,5 часов.

• для анализа используется первая утренняя порция мочи или проба спустя 2–3 часа после последнего мочеиспускания;
• предварительный туалет наружных половых органов: у женщин – стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
• сбор мочи производится в один акт мочеиспускания — сначала подставляется 1 контейнер, затем второй и третий;
• в процентом соотношении количество мочи в трех ёмкостях должно распределяться примерно таким образом: 1-я порция — 10%, 2-я порция — 80%, 3-я порция — 10%. Все три емкости должны быть промаркированы — указать цифрами какая порция: 1,2,3;
• накануне вечером не рекомендуется употреблять в пищу свёклу, морковку и прочие продукты, которые могут вызвать изменение цвета мочи — это существенно затруднит исследование.

Для данной пробы необходимо собрать суточную мочу, а также произвести забор венозной крови.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

• необходимо собрать суточную мочу – утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00». Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую ёмкость вместимостью 2–3 литра;
• после завершения сбора мочи содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 1250 мл»;
• мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 30–50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо;
• в течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике (при t +4°С +8°С).

• за 6-8 часов до взятия материала отменяют все медикаменты и процедуры (общие и местные);
• в день взятия материала не умываться.

• мазок из зева рекомендуется сдавать натощак (или через 8 часов после последнего приема пищи);
• в течении 2-х часов перед исследованием исключить чистку зубов, полоскание рта водой;
• материал из ротовой полости берут стерильным ватным тампоном со слизистых оболочек или пораженных участков у выхода протоков слюнных желез, поверхности языка, из язвочек. При наличии пленки последнюю снимают стерильным пинцетом.

Перед исследованием нельзя промывать носовые ходы, использовать спрей, интраназальные препараты.

• до взятия материала не закапывать в уши лекарственные препараты на протяжении 4–5 часов;
• накануне исключить проведение гигиенических и лечебных процедур.

• для исследования собирают утреннюю порцию мокроты, имеющую слизистый или слизисто-гнойный характер, а также содержащую плотные белесоватые включения;
• объем исследуемой порции мокроты составляет 3-5 мл;
• перед откашливанием мокроты необходимо почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
• если же пациент не выделяет мокроту или выделяет ее эпизодически и в скудном количестве, то следует применить раздражающие ингаляции.

• предварительный тщательный туалет наружных половых органов без применения антисептиков;
• среднюю порцию мочи собирают в стерильный контейнер с герметичной крышкой;
• при подозрении на уретрит собирают первую порцию мочи (в начале мочеиспускания);
• мочу собирают в количестве 10-30 мл.;
• сроки доставки в лабораторию при комнатной температуре – 1-2 часа, при температуре 2°С-8°С – 5-6 часов;
• рекомендуется накануне сбора мочи избегать приема алкоголя, острой и солёной пищи;
• женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструации. Перед сбором желательно ввести гинекологический тампон во влагалище;
• у грудных детей – тщательный туалет наружных половых органов, желательно собирать мочу в мочеприёмники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит. Не рекомендуется использовать мочу, перелитую из детского горшка.

• в день отбора проб перед сцеживанием молока необходимо вымыть руки с мылом, тщательно обработать соски и около сосковую область молочных желез тампонами, смоченными 70% этиловым спиртом или другим антисептиком (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном);
• первые 5-10 мл сцеженного молока выливаются, последующие 3-4 мл сцеживаются в стерильные контейнеры (для каждой железы отдельно);
• контейнеры закрываются, маркируются и доставляются в лабораторию в течении не более 2-х часов;
• сцеженное накануне молоко исследованию не подлежит. В холодное время года не допускать переохлаждения.

• материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами;
• за 3-4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследованию не подлежит;
• собирать фекалии для исследования следует утром;
• дефекацию производят в сухую чистую, предварительно продезинфицированную ёмкость. Важно тщательно удалить дезинфектанты с поверхности емкости, ополоснуть кипятком и охладить до комнатной температуры. Перенести пробу кала в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем (1,5-2,0 г) в стерильный одноразовый контейнер. При наличии в испражнении патологических примесей – гной, слизь, кровь, хлопья – их необходимо включить в отбираемую пробу;
• если фекалии жидкие, контейнер заполняют не более чем на 1/3 объема;
• у реанимационных больных, маленьких детей допускается собирать материал со стерильной сухой пеленки, не касаясь ткани;
• не допускать попадания в пробу кала мочи или воды;
• пробу доставляют в лабораторию не позднее 2-х часов с момента сбора. В случае крайней необходимости (невозможности получить утреннюю пробу), допустимо оставить материал, полученный накануне во время вечерней дефекации, в холодильнике, и доставить его в лабораторию утром.

Урогенитальный мазок из уретры у мужчин:

• в течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов;
• в течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов;
• рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов;
• при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.

• в течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов;
• в течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов;
• исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания;
• накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены;

• перед сдачей мазка, как минимум за три часа до процедуры нельзя принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот и горло;
• не использовать спрей-освежитель для ротовой полости, не применять жевательную резинку, не курить;
• мазок необходимо сдать и из зева, и из носоглотки;
• ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения, то есть капли, спреи для носа;
• рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков за 2 дня до сдачи анализа.

• паспорт гражданина Украины;
• заграничный паспорт;
• дипломатические и служебные паспорта;
• удостоверения моряка и члена экипажа;
• удостоверение личности на возвращение в Украину;
• временное удостоверение гражданина Украины;
• удостоверение водителя;
• удостоверение лица без гражданства для выезда за границу;
• вид на постоянное жительство;
• вид на жительство;
• карта мигранта;
• удостоверение беженца;
• проездной документ беженца;
• удостоверение личности, которая нуждается в дополнительной защите;
• проездной документ лица, которому предоставлена дополнительная защита;
• также возможно использование электронного паспорта в приложении «Дія».

Зішкріб з уретри у чоловіків:

• протягом 4 тижнів до дослідження виключити місцеве застосування антисептиків і / або антибактеріальних і протигрибкових препаратів;
• протягом 3 годин до дослідження утриматися від мочеиспусканий, не проводити туалет зовнішніх статевих органів;
• застосування біологічних, хімічних та аліментарних провокацій недоцільно;
• перед взяттям матеріалу необхідно утриматися від статевого життя протягом 1-2 днів.

• протягом 4 тижнів до дослідження виключити місцеве застосування антисептиків і / або антибактеріальних і протигрибкових препаратів;
• протягом 3 годин до дослідження утриматися від мочеиспусканий, не проводити туалет зовнішніх статевих органів;
• дослідження слід проводити перед менструацією або через 1-2 дня після її закінчення;
• напередодні обстеження не слід проводити спринцювання, туалет зовнішніх статевих органів із застосуванням засобів інтимної гігієни;
• матеріал береться до проведення мануального дослідження.

• используют первую утреннюю порцию мочи (40–80 мл), предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи;
• предварительный туалет наружных половых органов: у женщин – стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
• собрать мочу в стерильный транспортный контейнер;
• собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2º +4°С), но не более 1,5 часов.