ua | ru

Пн-Пт: 9:00 - 19:00
Сб: 9:00 - 13:00

+38 097 662 44 28 медичний центр
+38 097 490 35 94 лабораторія
Адреса м. Миколаїв,
проспект Центральний, 70/4



+38 097 662 44 28 медичний центр
+38 097 490 35 94 лабораторія
Адреса м. Миколаїв,
проспект Центральний, 70/4


Замовлення аналізів онлайн
Запис на консультацію

Аналіз сечі за Зимницьким

Код: 417
Термін виконання, днів: 1
220 грн

Загальна інформація про дослідження

Проба Зимницького дозволяє оцінити концентраційну функцію нирок, тобто здатність нирок до концентрування і розведення сечі. Для виконання дослідження пацієнт протягом доби збирає сечу кожні 3 години (всього 8 порцій). У лабораторії оцінюють кількість і відносну щільність сечі в кожній з 3-годинних порцій, добовий, денний і нічний діурез.

У нормі у дорослої людини коливання об’єму сечі в окремих порціях становить від 40 до 300 мл; коливання відносної щільності сечі між максимальними і мінімальними показниками повинно становити не менше 0,012 – 0,016 г/мл. Значні добові коливання відносної щільності пов’язані зі збереженою здатністю нирок концентрувати або розводити сечу в залежності від постійно мінливих потреб організму.

Нормальна концентраційна функція нирок характеризується здатністю збільшення протягом доби відносної щільності сечі до максимальних значень (понад 1020 г/мл), а нормальна здатність до розведення – можливістю зниження відносної щільності сечі нижче осмотичної концентрації (осмолярності) безбілкової плазми, що дорівнює 1010 – 1012 г/мл.

Інтерпретація результату

У здорової людини в нормі протягом доби виводиться приблизно 3/4 (65 - 80 %) випитої рідини.

Поліурія - виділення понад 2000 мл сечі за добу, причинами можуть бути:
• гіалінові (з накладенням еритроцитів, лейкоцитів, клітин ниркового епітелію, аморфних зернистих мас), зернисті, воскоподібні, пігментні, епітеліальні, еритроцитарні, лейкоцитарні, жирові циліндри.

Олігурія - виділення менше 400 мл сечі за добу, причинами можуть бути:
• обмеження споживання рідини;
• збільшення втрат рідини (посилене потовиділення, профузні проноси, нестримне блювання);
• набряки різного походження (серцева недостатність, порушення функції нирок).

Анурія - 200-300 мл і менше сечі на добу або повне припинення виділення сечі, причинами можуть бути:
• секреторна анурія:
• порушення клубочкової фільтрації (шок, гостра крововтрата, уремія).
• екскреторна анурія:
• порушення відділення сечі по сечівнику;
• порушення функції сечового міхура.

Денний і нічний діурез.
У нормі у здорової людини відзначається виразне (приблизно дворазове) переважання денного діурезу над нічним.
Ніктурія - рівність чи перевага нічного діурезу над денним, причинами можуть бути:
• серцева недостатність;
• порушення концентраційної функції нирок.

Відносна щільність сечі.
Гіпостенурія - низька щільність сечі (ні в одній з порцій щільність сечі не перевищує 1,012 - 1,013 г/мл) вказує на порушення концентраційної здатності нирок, причиною може бути:
• хронічна ниркова недостатність;
• серцева недостатність;
• нецукровий діабет.

Гіпоізостенурія - щільність сечі в кожній порції проби за Зимницьким не перевищує 1,009 г/мл і практично не змінюється протягом доби. Причиною може бути важка ниркова недостатність.

Гіперізостенурія - постійно висока питома вага сечі, причиною може бути:
• цукровий діабет;
• гострий або хронічний гломерулонефрит;
• токсикоз вагітних;
• нефротичний синдром.

Як необхідно підготуватися до даного аналізу?

  • попередній туалет зовнішніх статевих органів: у жінок – стерильним ватним тампоном, змоченим теплою мильною водою проводиться туалет зовнішніх статевих органів (обробка статевих губ рухом тампона спереду і вниз); потім висушується чистою серветкою. У чоловіків – проводиться туалет зовнішнього отвору сечовипускального каналу теплою водою з милом, потім промивається теплою водою і висушується чистою серветкою;
  • зібрати сечу протягом 24 годин на звичайному питному режимі (1,5-2 л на добу), необхідно враховувати випите кількість рідини за добу;
  • о 6 годині ранку звільнити сечовий міхур (цю порцію сечі вилити).
  • Через кожні 3 години протягом доби збирати сечу в окремі ємності, на яких вказувати час збору і номер порції.
Всього 8 порцій:
  • 1 порція – з 6-00 до 9-00 ранку
  • 2 порція – з 9-00 до 12-00
  • 3 порція – з 12-00 до 15-00
  • 4 порція – з 15-00 до 18-00
  • 5 порція – з 18-00 до 21-00
  • 6 порція – з 21-00 до 24-00
  • 7 порція – з 24-00 до 3-00
  • 8 порція – з 3-00 до 6-00 ранку
Всю зібрану кількість сечі в 8 контейнерах доставити в лабораторію.