Антиген плоскоклітинної карциноми – це білок, який виробляється клітинами плоскоклітинного раку, кількісне визначення якого дозволяє оцінити ефективність проведеної терапії і виявити рецидив новоутворення, а також може бути використано в якості незалежного прогностичного маркера.
Антиген плоскоклітинної карциноми – глікопротеїн з сімейства інгібіторів серінових протеаз. У нормі невелика кількість антигену виробляється всередині клітин епітелію шкіри, шийки матки, анального каналу і не вивільняється в позаклітинний простір. При плоскоклітинному раку відзначається збільшення секреції антигену пухлинними клітинами, що, можливо, грає роль в процесах інвазії та метастазування карциноми.
Спостерігається залежність між концентрацією антигену в крові і стадією раку, розмірами пухлини, її прогресією, агресивним характером росту і наявністю метастазів в лімфатичних вузлах та інших органах.
Антиген плоскоклітинної карциноми виявляється у 60 % пацієнток з раком шийки матки на різних стадіях. При раку шийки матки I стадіі чутливість даного маркера становить 10 %, при IV стадіі – 80 %. Після видалення пухлини зниження рівня антигену до нормальних показників відзначається протягом 96 годин. Стабільно підвищений рівень антигену плоскоклітинної карциноми або збільшення його концентрації після оперативного видалення пухлини вказує на рецидив або прогресію захворювання. У 46 – 92 % випадків підвищення рівня антигену дозволяє виявити рецидив пухлини за кілька місяців до перших клінічних проявів патології.
Численні дослідження показали взаємозв’язок між рівнем антигену, стадією раку і виживання онкологічних пацієнтів, що має значення для вибору тактики лікування, призначення неоадьювантної і адьювантної терапії, радіотерапії, прогнозу та оцінки можливого рецидиву захворювання. Однак нормальний рівень антигену не виключає можливості метастазів, так само як і підвищена концентрація антигену плоскоклітинної карциноми в крові не є абсолютним показником наявності пухлини і не може бути підставою для постановки діагнозу. Для оцінки результатів даного аналізу важливо порівняти показники тесту до і після радикального лікування новоутворення.
Інтерпретація результату
Причини підвищення рівня антигену плоскоклітинної карциноми:
Значне підвищення рівня антигену плоскоклітинної карциноми може свідчити про ймовірне поширення пухлинного процесу, наявності метастазів в лімфатичних вузлах та інших органах.
Підвищення кількості антигену в крові після лікування плоскоклітинного раку вказує на неефективність проведеної терапії і ймовірний рецидив захворювання.
Інші захворювання, що супроводжуються невеликим підвищенням рівня антигену плоскоклітинної карциноми:
непухлинні захворювання легень (туберкульоз, респіраторний дистрес-синдром дорослих, саркоїдоз, ексудативний плеврит);
хронічна ниркова і печінкова недостатність.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
