Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретру). Образование мочи происходит в почках. По мочеточникам моча спускается в мочевой пузырь, который выполняет функцию резервуара. Опорожнение мочевого пузыря происходит через уретру. Патологии мочевыделительной системы могут возникать на каждом уровне, вызывая различные заболевания. Для эффективного лечения врачу необходимо знать, какой отдел мочеполового тракта поражен.
Для этого используется трехстаканная проба, в ходе которой получают три порции мочи. 1-я порция мочи соответствует уретре, 2-я – почкам и мочеточникам, 3-я порция — показывает патологию предстательной железы. Преимущество стаканных проб состоит в том, что каждая из порций исследуется отдельно. Это позволяет с большой точностью определить локализацию патологического процесса. Трёхстаканную пробу иногда дополняют массажем предстательной железы и семенных пузырьков (врачом урологом).
Интерпретация результата
Наличие патологических примесей (лейкоциты, эритроциты) только в 1-й порции указывает, что их источник в мочеиспускательном канале (уретрит, повреждение уретры, опухоль). Патологические примеси обнаруживают примерно в одинаковом количестве во всех порциях мочи при локализации процесса в почке или мочеточнике, а также в мочевом пузыре, если они поступают в мочу из очага поражения постоянно (например, при кровоточащей опухоли мочевого пузыря). Если лейкоциты, гной, слизь или кровь (эритроциты) обнаруживают только в последней порции мочи, есть основания предполагать локализацию очага в мочевом пузыре или в предстательной железе. Изменения в последней порции мочи после массажа предстательной железы или семенных пузырьков указывает на воспалительный процесс в этих органах.
Как нужно подготовиться к данному анализу?
для анализа используется первая утренняя порция мочи или проба спустя 2–3 часа после последнего мочеиспускания;
предварительный туалет наружных половых органов: у женщин – стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); затем высушивается чистой салфеткой. У мужчин – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой;
сбор мочи производится в один акт мочеиспускания — сначала подставляется 1 контейнер, затем второй и третий;
в процентом соотношении количество мочи в трех ёмкостях должно распределяться примерно таким образом: 1-я порция — 10%, 2-я порция — 80%, 3-я порция — 10%. Все три емкости должны быть промаркированы — указать цифрами какая порция: 1,2,3;
накануне вечером не рекомендуется употреблять в пищу свёклу, морковку и прочие продукты, которые могут вызвать изменение цвета мочи — это существенно затруднит исследование.