Лактоферрин — гликопротеин, который синтезируется нейтрофилами, мононуклеарными фагоцитами и эпителиальными клетками, он содержится в секреторных жидкостях, таких как слюна и грудное молоко. Благодаря своей способности связывать железо, лактоферрин препятствует бактериальному росту, уменьшая биодоступность желез для бактерий. Данный эффект усиливается в присутствии специфических секреторных IgA-антител против бактерий. Лактоферрин обладает также бактерицидными свойствами: вместе с лизоцимом белок повреждает клеточную мембрану бактерий.
При инфекционных заболеваниях кишечника нейтрофилы устремляются к пораженным тканям и высвобождают гранулы различных типов. Лактоферрин принадлежит к вторичным специфичным гранулам и высвобождается одновременно с другими лизосомными белками в процессе фагоцитоза. Таким образом, лактоферрин является маркером активности лейкоцитов при инфекциях ЖКТ. Увеличение количества лейкоцитов в кале указывает на воспаление при бактериальных инфекциях, таких как Shigella, Salmonella, Campylobacter jejuni и Clostridium difficile, тогда как для большинства вирусных инфекций характерен воспалительный процесс с незначительной миграцией нейтрофилов.
Повышение уровня этого биомаркера отмечено также у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, например, язвенным колитом и болезнью Крона. Лактоферрин в фекалиях обладает высокой устойчивостью и легко может быть обнаружен иммунохимическими методами. У детей и взрослых хронические воспалительные заболевания кишечника могут протекать с развитием целого ряда неспецифических клинических симптомов, включая боль в животе и диарею. H&R Lactoferrin предназначен для дифференциациальной неивазивной диагностики заболеваний ЖКТ с воспалением (инвазивная бактериальная инфекция, воспалительная болезнь кишечника и т.д. ) и без воспаления (вирусные инфекции, токсикогенные и т.д.).
Как нужно подготовиться к данному анализу?
Для сбора и транспортировки кала необходимо использовать стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования.
исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала;
исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка;
кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. Не следует проводить взятие образца во время менструаций, при кровотечении из геморроидальных узлов, гематурии или после чрезмерного натуживания во время дефекации;
выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней;
кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Доставить контейнер с калом необходимо в течение 2 часов с момента сбора биоматериала.
