Амілаза – фермент, який здатний розщеплювати вуглеводи.
Найбільша кількість амілази міститься в слинних і підшлунковій залозах.
Амілаза, яка виробляється в підшлунковій залозі, – панкреатична амілаза (P-тип) – входить до складу панкреатичного соку. З підшлункової залози панкреатичний сік, що містить ліпазу, через панкреатичний протік потрапляє в дванадцятипалу кишку, де допомагає переварити їжу.
Амілаза слинних залоз – слинна амілаза (S-тип) – здійснює перетравлення крохмалю їжі в ротовій порожнині.
У нормі в крові циркулює невелика кількість амілази. При цьому близько 60 % становить слинна амілаза (S-тип), а решта 40 % – панкреатична амілаза.
Коли відбувається пошкодження підшлункової залози, як при панкреатиті, або якщо панкреатичний протік блокується каменем або пухлиною, панкреатична амілаза (P-тип) починає в більших кількостях потрапляти в кровотік. Підвищення активності слинної амілази при цьому не відбувається.
Невеликі кількості амілази утворюються також в яєчниках, кишківнику і скелетній мускулатурі.
Інтерпретація результату
Причини підвищення активності панкреатичної амілази:
гострий панкреатит. При цьому захворюванні активність панкреатичної амілази може бути значно вищою за норму і становитиме більший відсоток від активності загальної амілази. Проте у деяких хворих на гострий панкреатит амілаза може підвищуватися незначно або навіть залишатися в нормі. Взагалі, активність амілази не відображає тяжкості ураження підшлункової залози при панкреатиті. Наприклад, при масивному панкреатиті іноді відбувається загибель більшості клітин, що виробляють цей фермент, тому його активність може бути не змінена;
хронічний панкреатит. При ньому активність амілази спочатку помірно підвищена, проте потім може знижуватися і приходити в норму в міру збільшення ураження підшлункової залози;
декомпенсація цукрового діабету - діабетичний кетоацидоз як через високий рівень цукру, так і з-за супутнього залучення в патологічний процес підшлункової залози;
макроамілаземія - стан, коли амілаза з'єднується з великими білками в сироватці і тому не може пройти через ниркові клубочки, накопичуючись в крові.
Причини зниження активності панкреатичної амілази:
зниження функції підшлункової залози;
муковісцидоз (кістозний фіброз) підшлункової залози - важке спадкове захворювання, пов'язане з ураженням залоз зовнішньої секреції (легень, шлунково-кишкового тракту);
видалення підшлункової залози.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
