Кальцій – це життєво необхідний мінерал, що надходить в організм з продуктів харчування. Функції кальцію: формування каркаса кісток, участь в проведенні нервово-м’язового імпульсу, в скороченні серцевого і скелетних м’язів, в згортанні крові (перетворення протромбіну в тромбін). Він міститься в зубах і кістках, його “плазмова” частина фільтрується нирками і в основному всмоктується назад при відсутності порушень в обміні кальцію.
Іонізований кальцій – катіон, вільно циркулює в крові і становить 46 – 50 % від усього кальцію крові. Його рівень зростає при зниженні pH крові і знижується при лужних станах. На кожні 0,1 одиниці зниження pH іонізований кальцій відповідає підвищенням на 1,5 – 2,5 %.
Так як рівень іонізованого кальцію не залежить від кількості білка крові, він іноді є більш надійним показником первинного гіперпаратиреозу для людей з низьким рівнем альбуміну, ніж рівень загального кальцію крові.
Інтерпретація результату
Причини підвищення рівня іонізованого кальцію:
ацидоз;
надлишок вітаміну D (підвищення рівня загального кальцію крові і його іонізованої форми);
злоякісні новоутворення;
первинний гіперпаратиреоз (підвищення продукції ПТГ);
доброякісні аденоми паращитовидної залози;
метастатичне ураження кісток (поступове руйнування їх структури з виходом кальцію в загальний кровотік).
Причини зниження рівня іонізованого кальцію:
алкалоз;
опікова хвороба;
переливання цитратної крові (зв'язування кальцію цитрату);
гіперосмолярні стани (підсумкова зміна pH);
гіпофосфатемія (зниження продукції ПТГ);
дефіцит магнію;
синдром поліорганної недостатності;
панкреатит;
післяопераційний період.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.