Інсулін синтезується в бета-клітинах ендокринної частини підшлункової залози. Його концентрація в крові безпосередньо залежить від концентрації глюкози: після прийому їжі в кров потрапляє велика кількість глюкози, у відповідь на це підшлункова залоза секретує інсулін, який запускає механізми переміщення глюкози з крові в клітини тканин і органів. Також інсулін регулює біохімічні процеси в печінці: якщо глюкози стає багато, то печінка починає запасати її у вигляді глікогену (полімеру глюкози) або використовувати для синтезу жирних кислот. Коли синтез інсуліну порушений і його виробляється менше, ніж необхідно, глюкоза не може потрапити в клітини організму і розвивається гіпоглікемія. Клітини починають відчувати брак в основному субстраті, що необхідний їм для утворення енергії, – в глюкозі. Якщо такий стан є хронічним, то порушується обмін речовин і починають розвиватися патології нирок, серцево-судинної, нервової систем, страждає зір.
Захворювання, при якому спостерігається недолік вироблення інсуліну, називається цукровим діабетом. Він буває декількох типів. Зокрема, тип перший розвивається, коли підшлункова залоза не виробляє достатню кількість інсуліну, тип другий пов’язують з втратою чутливості клітин до дії на них інсуліну. Другий тип найбільш поширений. Для лікування цукрового діабету на початкових етапах зазвичай використовують спеціальну дієту і препарати, які або посилюють вироблення інсуліну підшлунковою залозою, або стимулюють клітини організму до споживання глюкози за рахунок збільшення їх чутливості до даного гормону. У разі якщо підшлункова залоза зовсім перестає продукувати інсулін, потрібно його введення з ін’єкціями. Підвищена концентрація інсуліну в крові називається гіперінсулінемією. При цьому вміст глюкози в крові різко знижується, що може призвести до гіпоглікемічної коми і навіть до смерті, так як від концентрації глюкози безпосередньо залежить робота головного мозку. Тому дуже важливо контролювати рівень цукру при парентеральному введенні препаратів інсуліну та інших ліків, що використовуються для лікування діабету. Підвищений рівень інсуліну в крові також буває обумовлений пухлиною, яка секретує його у великих кількостях, – інсуліномою. При ній концентрація інсуліну в крові може підвищуватися в десятки разів протягом короткого часу. Захворювання, пов’язані з розвитком цукрового діабету: метаболічний синдром, патологія наднирників і гіпофіза, синдром полікістозних яєчників.
Інтерпретація результату
Причини підвищеного рівня інсуліну:
акромегалія;
синдром Іценко - Кушинга;
фруктозно або глюкозо-галактозна непереносимість;
інсулінома;
ожиріння;
несприйнятливість до інсуліну, як при хронічному панкреатиті (включаючи муковісцидоз) і при раку підшлункової залози.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
