ПСА вільний (вільна фракція простатоспецифічного антигену). Індекс ПСА
Код: 107
Термін виконання, днів: 1
490 грн
Загальна інформація про дослідження
Склад комплексу: 2 дослідження
Простатспецифічний антиген (ПСА) загальний
Простатспецифічний антиген (ПСА) вільний
Простатспецифічний антиген (ПСА) є глікопротеїном, який виробляється в передміхуровій залозі. Він здебільшого секретується з сім′яної рідиною і тільки в невеликій кількості потрапляє в кров. ПСА в крові складається з двох фракцій – пов’язаної з альфа-1-хемотрипсином і вільної (незв’язаної з білком).
При новоутвореннях передміхурової залози і деяких інших захворюваннях простати зміст загального і пов’язаного ПСА в крові підвищується. Даний лабораторний тест є не діагностичним, а скринінговим. Тільки в третині випадків при підвищенні загального ПСА підтверджується діагноз “рак передміхурової залози”.
“Золотим стандартом” діагностики раку передміхурової залози є біопсія простати з гістологічним дослідженням матеріалу. Одночасне визначення загального і вільного ПСА дозволяє диференціювати рак простати і інші неракові захворювання передміхурової залози. Визначення рівня загального і вільного ПСА спільно з пальцевим обстеженням простати визначають доцільність проведення біопсії передміхурової залози для уточнення діагнозу. Метою даного скринінгового дослідження є зменшення кількості непотрібних біопсій простати.
Доцільність призначення даного тесту у пацієнтів без будь-яких симптомів залежить від наявності факторів ризику і вирішується за участю лікуючого лікаря в індивідуальному порядку.
Рак передміхурової залози є одним з найбільш часто діагностованих новоутворень у чоловіків. У світі він займає 3-4-е місце за поширеністю серед злоякісних новоутворень, а в деяких країнах Європи і Америки виходить на перші місця серед причин смерті від раку серед чоловіків старших вікових груп.
Інтерпретація результату
Причини підвищення загального ПСА:
доброякісна гіпертрофія простати;
рак передміхурової залози (близько 80 % випадків супроводжується підвищенням загального ПСА);
простатит, травма передміхурової залози;
імпотенція;
недавня сексуальна активність;
інфекція сечовивідних шляхів;
затримка сечовипускання;
урологічні процедури.
При рівні ПСА загального від 4 до 10 нг / мл і негативному результаті ПРО (пальцевого ректального обстеження):
співвідношення ПСА вільний / ПСА загальний <10% - високий ризик РПЖ; співвідношення ПСА вільний / ПСА загальний> 25% - низький ризик РПЖ.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.