Аналіз на глікірованний гемоглобін (A1c) допомагає оцінити середній вміст глюкози в крові за останні 2-3 місяці.
Гемоглобін – це білок, що знаходиться всередині червоних кров’яних клітин (еритроцитів), який переносить кисень. Існує кілька типів нормального гемоглобіну, крім того, ідентифіковано багато аномальних різновидів, хоча переважна форма – це гемоглобін А, що становить 95 – 98 % від загального гемоглобіну. Гемоглобін А підрозділяється на кілька компонентів, один з яких А1с. Частина циркулюючої в крові глюкози спонтанно зв’язується з гемоглобіном, утворюючи так званий глікірованний гемоглобін. Чим вище концентрація глюкози в крові, тим більше утворюється глікірованного гемоглобіну. З’єднавшись з гемоглобіном, глюкоза залишається “в зв’язці” з ним до самого кінця життя еритроцита, тобто 120 днів. З’єднання глюкози з гемоглобіном А називається HbA1c або A1c. Глікозильований гемоглобін утворюється в крові і зникає з неї щодня, оскільки старі еритроцити гинуть, а молоді (ще не глікірованні) займають їх місце.
Тест на гемоглобін A1c застосовується для контролю за станом пацієнтів, яким поставлений діагноз “цукровий діабет”. Він допомагає оцінити, наскільки ефективно йде регулювання рівня глюкози в процесі лікування.
Деяким пацієнтам аналіз на гемоглобін A1c призначають для діагностики діабету і переддіабетичного стану додатково до тесту на глюкозу в плазмі крові натще і тесту на толерантність до глюкози.
Отриманий показник вимірюється у відсотках. Пацієнтам, які страждають на діабет, необхідно прагнути утримувати рівень глікованого гемоглобіну не вище 7 %.
Інтерпретація результату
Причини підвищення рівня глікозильованого гемоглобіну:
преддіабет (порушення толерантності до глюкози, пов'язане з підвищеним ризиком діабету);
цукровий діабет.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
