Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) – це глікопротеїновий гормон, який виробляється і накопичується в передній долі гіпофіза і впливає на функціонування статевих залоз.
Секреція ФСГ відбувається в імпульсному режимі з інтервалами в 1-4 години. Під час викиду тривалістю близько 15 хвилин концентрація ФСГ перевищує середній показник в 1,5-2,5 рази і регулюється рівнем статевих гормонів за принципом негативного зворотнього зв’язку. Низькі рівні статевих гормонів стимулюють виділення ФСГ в кров, а високі – пригнічують.
У дітей рівень ФСГ короткочасно збільшується після народження і дуже сильно знижується в 6 місяців у хлопчиків і в 1-2 роки у дівчаток. Потім він підвищується перед початком статевого дозрівання і виникненням вторинних статевих ознак.
У жінок ФСГ стимулює дозрівання фолікулів яєчників, готує їх до дії лютеїнізуючого гормону і підсилює вивільнення естрогенів. Перша фаза менструального циклу проходить під впливом ФСГ: фолікул збільшується і виробляє естрадіол, а в кінці різке підвищення рівнів фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів провокує овуляцію. Потім настає лютеіновая фаза, під час якої ФСГ сприяє виробленню прогестерону. Під час менопаузи яєчники припиняють функціонувати і знижена секреція естрадіолу призводить до збільшення концентрацій фолікулостимулючого і лютеїнізуючого гормонів.
У чоловіків ФСГ впливає на розвиток сімених канальців, збільшує концентрацію тестостерону, стимулює утворення і дозрівання сперми в яєчках і сприяє продукції андрогензв′язуючого білка. Після статевого дозрівання рівень ФСГ у чоловіків відносно постійний. До збільшення його кількості призводить первинна недостатність яєчок.
Одночасне проведення тестів на фолікулостимулючий і лютеїнізуючий гормонів використовується для діагностики чоловічого і жіночого безпліддя і визначення тактики лікування.
У МЦ «ПРОТОС» визначення концентрації гормонів щитовидної залози проводиться за допомогою сучасного лабораторного обладнання – автоматичного імунохімічного електрохемілюмінесцентного аналізатора Сobas e 411.
первинна тестикулярна недостатність у чоловіків (аплазія або агенезія яєчок, синдром Клайнфелтера, пухлини яєчок);
гіпогонадизм внаслідок впливу на яєчники або яєчка будь-яких зовнішніх факторів (рентгенівських променів, хіміотерапії, алкоголю, інфекційних хвороб, аутоімунних захворювань, травми, кастрації);
гіперфункція або пухлини гіпофіза;
ендометріоз;
тестикулярная фемінізація;
ектопічна секреція при деяких гормон-секретуючих новоутвореннях (частіше при пухлини легені);
новоутворення яєчників, яєчок і надниркових залоз з підвищеною секрецією естрогенів і андрогенів;
синдром полікістозних яєчників;
гемохроматоз;
анорексія і голодування.
Важливо!
У жінок тест на ФСГ повинен проводитися з урахуванням дня менструального циклу. Концентрація ФСГ досягає піку під час овуляції, так що аналіз зазвичай здають на 6-7-й день циклу або відповідно до вказівок лікаря.
При зниженому ФСГ необхідно здати кров ще раз, оскільки виділення гормону з гіпофіза носить імпульсний характер і разове тестування може не відобразити дійсної активності гормональної регуляції. У той же час при станах, пов'язаних з підвищенням ФСГ, одноразове взяття проби вважається достатнім.
Пацієнти, які отримують біотин в високих дозах (> 5 мг/добу.), можуть здавати аналіз, тільки якщо після прийому препарату пройшло більше восьми годин.
Рівень ФСГ підвищується з віком.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.