Антитіла до одноланцюгової ДНК (анти-ssDNA) відносяться до групи антинуклеарних антитіл, тобто аутоантитіл, спрямованих проти компонентів власних ядер. Антигенами для анти-ssDNA є азотисті основи, нуклеотиди та нуклеозиди у складі одноланцюгової ДНК. У крові більшості людей вдається виявити анти-ssDNA, що належать до класу імуноглобулінів IgM. Анти-ssDNA класу IgM не мають самостійного діагностичного значення. Навпаки, анти-ssDNA класу IgG характерні для багатьох системних захворювань сполучної тканини, таких як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, поліміозит/дерматоміозит та ін. Найчастіше анти-ssDNA спостерігаються у пацієнтів з осередковою склеродермією. Ці антитіла слід відрізняти від антитіл до двоспіральної, нативної ДНК (анти dsDNA), які пов’язують пари основ, нуклеотиди та нуклеозиди у складі дволанцюжкової ДНК.
Анти-ssDNA виявляються у 50 % пацієнтів з різними формами осередкової склеродермії. Вогнищева склеродермія характеризується обмеженим фіброзом шкіри та підшкірної жирової тканини, але може іноді залучати м’язову та кісткову тканину. На відміну від системної склеродермії, прогноз захворювання сприятливий, оскільки при осередковій склеродермії ніколи не уражаються внутрішні органи і не спостерігається феномен Рейно. Для диференціальної діагностики осередкової та системної склеродермії можна досліджувати концентрацію анти-ssDNA. Ці антитіла більш характерні для локалізованої, осередкової склеродермії. Специфічною ознакою системного склерозу є наявність анти-Scl-70. Важливо, що негативний результат дослідження анти-ssDNA не дозволяє повністю виключити діагноз “вогнищева склеродермія”.
Дослідження анти-ssDNA має найбільше діагностичне значення у дитячій дерматології. Найчастішою формою осередкової склеродермії у дітей є лінійна склеродермія (en coup de sabre). При цьому фіброз виникає лінійно по довжині кінцівки, в лобовій ділянці або в процесі судинно-нервового пучка. При розвитку глибокої атрофії із залученням м’язових структур захворювання набуває інвалідного характеру. Показано, що у пацієнтів з лінійною формою склеродермії висока концентрація анти-ssDNA пов’язана з залученням м’язової тканини, що підлягає, тому дослідження концентрації цих аутоантитіл може бути використане для оцінки прогнозу захворювання.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
