Антитіла до тіреопероксідази (АТПО) – специфічні імуноглобуліни, спрямовані проти ферменту, що міститься в клітинах щитоподібної залози і відповідає за утворення активної форми йоду для синтезу тиреоїдних гормонів. Вони є специфічним маркером аутоімунних захворювань щитоподібної залози.
Даний аналіз призначений для визначення специфічних антитіл до тканин щитоподібної залози в сироватці крові. Вони утворюються, коли імунна система людини помилково розпізнає тканини щитоподібної залози як чужорідну біологічну субстанцію, що може призводити до тиреоїдиту, пошкодження тканин залози і різних порушень її функції.
Шкідлива дія антитіл на різні біохімічні структури може призводити до порушення нормальної продукції гормонів щитоподібної залози і негативно впливати на регуляцію її функції, що в підсумку викликає хронічні патології, пов’язані з гіпо- або гіпертиреозом.
Фермент щитоподібної залози тіреопероксідаза грає ключову роль в утворенні гормонів щитоподібної залози. Тіреопероксідаза бере участь в утворенні активної форми йоду, без якої неможливий біохімічний синтез гормонів щитоподібної залози T4 і T3. Поява в крові антитіл до даного ферменту порушує його нормальну функцію, внаслідок чого знижується виробництво відповідних гормонів.
Кількісний аналіз сироватки крові на антитіла до тіреопероксідази – найбільш чутливий метод діагностики аутоімунних захворювань щитоподібної залози. Відхилення від норми його результатів – рання ознака тиреоїдиту Хашимото і дифузного токсичного зобу (базедової хвороби). Під час вагітності АТПО можуть істотно вплинути на розвиток щитоподібної залози і здоров’я майбутньої дитини, так як вони здатні проникати через плацентарний бар’єр з крові матері в організм плоду.
У МЦ “ПРОТОС” визначення концентрації даного гормону виробляється за допомогою сучасного лабораторного обладнання – автоматичного імунохімічного електрохемілюмінесцентного аналізатора Сobas e 411.
Інтерпретація результату
Причини підвищення рівня АТПО:
незначне або помірне підвищення рівня тіреопероксідази може бути викликане багатьма захворюваннями щитоподібної залози і аутоімунними відхиленнями: ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, інсулінозалежний цукровий діабет, рак щитоподібної залози, системним аутоімунним васкулитом і ін.;
значне відхилення результатів від норми найчастіше вказує на аутоімунне захворювання щитоподібної залози, наприклад тиреоїдит Хашимото, дифузний токсичний зоб;
підвищені результати аналізу під час вагітності свідчать про можливість гіпертиреозу у дитини (протягом внутрішньоутробного розвитку або вже після народження);
якщо аналіз на антитіла до тіреопероксідази використовується в цілях тривалого контролю за ходом лікування, при цьому рівень антитіл або залишається високим протягом усього періоду спостереження, або знижується на початку терапії, а потім підвищується знову після деякого проміжку часу, це говорить про недостатню ефективність проведеної терапії, а також про те, що захворювання триває або відбувається його загострення;
іноді рівень АТПО підвищений у практично здорових людей, частіше у жінок, причому така ймовірність збільшується з віком. Більшість з них ніколи не турбують захворювання щитоподібної залози, однак в будь-якому випадку за станом здоров'я пацієнти спостерігають протягом деякого часу.
В цілому, виявлення АТПО в сироватці крові свідчить про аутоімунної агресії відносно щитовидної залози, і чим більше результати аналізу відхиляються від норми, тим вище ймовірність наявності даного типу патології:
Причини зниження рівня АТПО:
зниження концентрації АТПО до низьких або тим більше невизначених значень свідчить про те, що проведене лікування успішно.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.
