Аланінамінотрансфераза (АлАТ) – це фермент, який присутній головним чином в клітинах печінки і нирок і в помітно менших кількостях в клітинах серця і м’язів. У здорових людей активність в крові невелика, норма АлАТ має низькі значення. При ураженні клітин тканини печінки АлАТ вивільняється в кровотік зазвичай ще до появи таких характерних симптомів, як жовтяниця. У зв’язку з цим активність даного ферменту використовується в якості показника ушкоджень печінки. Разом з іншими дослідженнями, які виконують ті ж завдання, аналіз на АлАТ входить до складу так званих печінкових проб.
Найбільш часто аналіз на АлАТ призначають, щоб перевірити, чи немає пошкоджень печінки при гепатиті і прийомі лікарських препаратів або інших речовин, які є токсичними для даного органу. Однак АлАТ не завжди відображає тільки пошкодження печінки, активність цього ферменту може підвищуватися і при захворюваннях інших органів.
АсАТ і АлАТ вважаються двома найбільш важливими показниками пошкоджень печінки, хоча АлАТ більш специфічний, ніж АсАТ. У деяких випадках АсАТ безпосередньо зіставляється з АлАТ і обчислюється їх співвідношення (АсАТ / АлАТ). Воно може використовуватися для виявлення причин пошкодження печінки.
Інтерпретація результату
Причини підвищеної активності АлАТ:
вірусні інфекції (надмірно висока активність АлАТ - більше ніж в 10 разів більше норми - спостерігається, наприклад, при гострих гепатитах; при хронічному гепатиті вона зазвичай перевищує норму не більше ніж в 4 рази);
прийом ліків або інших речовин, які є токсичними для печінки;
хвороби, що уповільнюють приплив крові до печінки (ішемії);
непрохідність жовчних шляхів, цироз (зазвичай в результаті хронічного гепатиту або закупорки жовчних шляхів), пухлина печінки (помірне підвищення АлАТ).
При більшості захворювань печінки активність АлАТ вище активності АсАТ, так що співвідношення АсАТ / АлАТ буде низьким. Однак існує кілька винятків: алкогольний гепатит, цироз і пошкодження м'язів.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.