Альфа-фетопротеїн – глікопротеїн, який виробляється в ембріональному жевточном мішку, печінці і епітелії кишівника плоду. В організмі плода він виконує функції альбуміну дорослої людини: здійснює транспорт деяких речовин, необхідних для розвитку плода, пов’язує естрогени, обмежуючи їх вплив на організм, що розвивається, і захищає від негативного впливу імунної системи матері.
В організмі дорослої людини альфа-фетопротеїн відсутній або виявляється в мінімальних кількостях. Помірне підвищення його рівня може бути викликано патологією печінки, а значна – низькодиференційованою пухлиною – це пов’язано з тим, що деякі ракові новоутворення набувають властивостей ембріональних тканин і, відповідно, здатність до синтезу білків, які характерні для ранніх етапів розвитку організму. Різке підвищення АФП переважно виявляється при раку печінки і статевих залоз.
При первинній гепатоцелюлярній карциномі підвищення АФП у половини хворих можна виявити на 1-3 місяці раніше клінічних проявів захворювання. Хоча розміри пухлини, інтенсивність росту, стадія процесу і ступінь злоякісності непропорційні кількості альфа-фетопротеїну в крові. При прогресуючої герміногенній несеміномі (пухлини статевих залоз) визначення рівня АФП і хоріонічного гонадотропіну є важливим для оцінки шансів виживання хворих.
Інтерпретація результату
Причини підвищеного рівня альфа-фетопротеїну:
Онкологічні захворювання:
гепатоцелюлярна карцинома (рак печінки) (в 70 - 95% випадків);
гострий або хронічний активний гепатит (помірне і нетривале збільшення показника);
первинний біліарний цироз;
алкогольна хвороба печінки;
травми печінки (або хірургічні операції);
вроджена тирозинемія;
атаксія-телеангіектазія;
синдром Віскотта - Олдріча.
Причини зниженого рівня альфа-фетопротеїну:
синдром Дауна (трисомія по 21-й хромосомі);
синдром Едвардса (трисомія по 18-й хромосомі);
синдром Патау (трисомія по 13-й хромосомі);
внутрішньоутробна загибель плода;
міхурове занесення;
ожиріння вагітної.
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.