Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ) характеризує внутрішній шлях згортання крові. Тривалість АЧТЧ залежить від рівня високомолекулярного кініногену, прекаллікреіну і факторів згортання XII, XI, VIII і менш чутливий при змінах рівнів факторів X, V, протромбіну і фібриногену. АЧТЧ визначають за тривалістю утворення кров’яного згустку після додавання в пробу крові кальцію і парціального тромбопластину. Збільшення АЧТЧ пов’язано з підвищеним ризиком кровотеч, зменшення – з тромбозом. Даний показник окремо використовують для контролю терапії прямими антикоагулянтами (гепарином).
Інтерпретація результату
Причини збільшення АЧТЧ в коагулограмі (вказують на переважання гіпокоагуляції):
дефіцит факторів VIII (гемофілія А), IX (гемофілія В), XI, XII, X, V, II;
дефіцит фактора Віллебранда;
дефіцит прекаллікреін;
гіпо- або афібриногенемія;
дефіцит вітаміну К;
ДВС-синдром (хронічний або гострий в період гіпокоагуляції);
цироз печінки, печінкова недостатність;
мальабсорбція;
лейкоз;
застосування прямих і непрямих антикоагулянтів і фібринолітиків.
Причини зменшення АЧТЧ в коагулограмі (вказують на переважання тромбоутворення):
ДВС-синдром (фаза гіперкоагуляції);
злоякісні новоутворення;
гостра крововтрата (безпосередньо перед взяттям аналізу).
Як необхідно підготуватися до даного аналізу?
Прийом їжі:
кров для виконання лабораторних досліджень рекомендується здавати вранці натщесерце, після 8 - 12 годинного нічного періоду голодування;
незадовго до взяття крові випити 1-2 склянки звичайної негазованої води.
Лікарські препарати:
за погодженням з лікуючим лікарем відмовитися від прийому лікарських препаратів, біологічно активних добавок, що містять біотин (вітамін Н, вітамін В7) не менше ніж за добу до здачі аналізів;
при здачі аналізів на тлі прийому лікарських препаратів і біологічно активних добавок обов'язково повідомити адміністратора.
Фізичні навантаження і емоційний стан:
не займатися спортом;
виключити підвищені емоційні навантаження;
за кілька хвилин перед взяттям крові прийняти зручне положення (сісти), розслабитися, заспокоїтися.
Алкоголь і куріння:
утриматися від вживання алкоголю протягом 72 годин до здачі аналізу;
не курити як мінімум за 30 хвилин до взяття крові.
Фізіологічний стан жінки:
уточнити оптимальні дні менструального циклу (або термін вагітності) для здачі крові на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), прогестерон, естрадіол, андростендіон, 17-гідроксіпрогестерон, пролактин, а також на специфічні маркери: ингибин В і антімюллеровскій гормон;
необхідно вірно вказати фазу менструального циклу або термін вагітності.
Час доби:
деякі тести рекомендується здавати строго в певний час доби. У разі проведення моніторингу лабораторного показника повторна його здача повинна відбуватися в один і той же час.
Діагностичні процедури
не рекомендується здавати кров після рентгенографії, КТ, МРТ, фізіотерапевтичних процедур і інструментальних обстежень.