Общая информация об исследовании
Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Функции кортизола в организме: защита от стресса, регуляция артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов.
Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в крови регулируется по методу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство кортизола до того, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ и, соответственно, уменьшению количества кортизола.
Поэтому концентрация кортизола в моче может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.
Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.
Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.
Как необходимо подготовиться к данному анализу?
Интерпретация результата
Причины повышения уровня кортизола:
• Болезнь Кушинга:
• аденома гипофиза;
• опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза;
• АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яички, бронхи, яичники).
• Синдром Кушинга:
• доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников;
• гиперплазия (разрастание) коры надпочечников;
• кортизолвырабатывающие опухоли других органов.
• Ожирение.
• Гипертиреоз.
Причины понижения уровня кортизола:
• болезнь Аддисона;
• врождённая недостаточность коры надпочечников – адреногенитальный синдром;
• сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга краниофарингиомы;
• гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы;
• длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.
Важно!
• Часто анализ проводится несколько раз с интервалом в несколько дней, чтобы исключить влияние на результат стрессовых факторов.