Общая информация об исследовании
Калий – это катион, взаимодействующий с другими электролитами: натрием, хлором, бикарбонатом; вместе они регулируют обмен воды в организме, сокращения мышц, обеспечивают проведение нервного импульса и поддерживают кислотно-основное равновесие. Выводится калий почками под контролем альдостерона, продуцируемого надпочечниками в ответ на выработку ангиотензина II и гиперкалиемию.
Электролит содержится в основном в клетках, только небольшая его часть находится во внеклеточной жидкости и в жидкой части крови (плазме), эта доля составляет 2 % от его общего содержания в организме. Концентрация калия в плазме очень мала, поэтому любые, даже небольшие, изменения будут иметь выраженные последствия. При значительном повышении или понижении его уровня здоровью человеку грозит опасность: от развития шока до формирования дыхательной недостаточности или нарушений сердечного ритма. Отклонения данного показателя от нормы могут нарушать передачу импульса в мышечной ткани и между нейронами, например сердечная мышца может утратить способность сокращаться.
Натрий – жизненно важный микроэлемент, который необходим для передачи импульсов в нервной системе и мышечных сокращений. Ион натрия взаимодействует с другими электролитами (калием, хлором, карбонат-анионом) и регулирует водно-солевой баланс организма. Вместе они обеспечивают нормальную работу нервных окончаний – передачу слабых электрических импульсов и, как следствие, сокращение мышц.
Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости.
Как необходимо подготовиться к данному анализу?
Интерпретация результата
Причины повышенного уровня калия:
• острая или хроническая почечная недостаточность (нарушение концентрационной и выделительной функции почек);
• болезнь Аддисона (недостаточную выработку минералкортикоидов, отвечающих за гормональную регуляцию уровня калия);
• гипоальдостеронизм (альдостерон отвечает за выведение калия из организма);
• обширное повреждение ткани (массивный выход калия из клетки);
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет;
• дегидратация (происходит сгущение крови);
• большое поступление калия с пищей, например с фруктами и овощами (бананами, грейпфрутами, апельсинами, помидорами, дыней, картофелем) или соками;
• дефицит минералкортикоидов (АКТГ, кортизона и гидрокортизона);
• гипорениновый гипоальдостеронизм.
Причины пониженного уровня калия:
• проблемы с ЖКТ (рвота, понос, передозировка слабительными, фистулы, синдром мальабсорбции), ведущие к потере из организма жидкости, богатой электролитами;
• диабетический кетоацидоз;
• первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
• синдром Барттера;
• осмотический/постобструкционный диурез;
• синдром Кушинга (повышенная выработка глюкокортикоидов, тормозящих реабсорбцию калия в почках);
• недостаток поступления калия с пищей.
Причины повышенного уровня натрия:
• обезвоживание;
• синдром и болезнь Кушинга (чрезмерная выработка кортикостероидов, повышающих содержание натрия в организме);
• первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
• кома;
• несахарный диабет (недостаток выработки антидиуретического гормона);
• трахеобронхит.
Причины пониженного уровня натрия (свидетельствует чаще о переизбытке жидкости, чем о нехватке натрия):
• застойная сердечная недостаточность;
• чрезмерная потерей жидкости;
• нефрит;
• непроходимость пилорического отдела желудка;
• мальабсорбцией;
• диабетический ацидоз;
• передозировка лекарственных препаратов, например диуретиков;
• отеки;
• большое поступление жидкости;
• гипотиреоз;
• повышенная выработка АДГ;
• надпочечниковая недостаточность;
• ожоговая болезнь.
Причины повышения уровня хлора в сыворотке:
• обезвоживание или другие состояния, отличительной чертой которых является повышение уровня натрия, например синдром Кушинга, заболевания почек, эклампсия;
• большая потеря щелочей из организма (при метаболическом ацидозе) или гипервентиляционные нарушения, вызывающие респираторный алкалоз;
• продолжительная рвота или нарушение всасывания в желудке;
• диарея;
• обширный ожог;
• тепловой удар;
• эмфизема и другие хронические заболевания легких, вызывающие респираторный ацидоз;
• излишняя потеря кислот из организма (метаболический алкалоз);
• первичный гиперпаратиреоидизм;
• некоторые почечные нарушения (ацидоз почечных канальцев);
• несахарный диабет (недостаток выработки АДГ);
• травма головы с поражением гипоталамуса (нарушение общего гормонального статуса).
Причины понижения уровня хлора в сыворотке:
• тяжелая многократная рвота (потеря хлоридов, продуцируемых в составе соляной кислоты);
• нарушение всасывания в желудке;
• хронический респираторный ацидоз;
• обширные ожоги;
• метаболический алкалоз;
• застойная сердечная недостаточность (отеки нижних конечностей и скопление жидкости в естественных полостях организма);
• болезнь Аддисона (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание хлора в почках);
• язвенный колит (чрезмерная потеря жидкости с электролитами);
• синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;
• гипергидратация;
• большое поступление жидкости (водная интоксикация) ;
• острая перемежающаяся порфирия;
• воспалительные заболевания почек с потерей солей.